原标题：林先红医师答复：亚临床甲状腺功用减退症都需求医治吗？
亚临床甲状腺功用减退症是前期的甲状腺功用瑊退，约每年5%的患者会发展为显性甲状腺功用减退症，在老年人（≥65岁）中更有临床猜测含义，约80%在4年内发展为临床甲状腺功用减退症。
临床上总有亚临床甲减患者问：“医师，那我种状况需求医治吗？”
我的答复是：并不是一切的亚临床甲状腺功用减退症患者均需服药医治，但以下状况可优先考虑药物医治。
①血清TSH水平≥10百万国际单位/升，主张甲状腺激素代替医治；
②血清TSH水平在5～10百万国际单位/升，在以下这些状况下可考虑代替医治：有甲状腺功用减退症的临床症状，如乏力、易困等；抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPO阳性患者；甲状腺肿大的患者；妊娠或计划妊娠的女人患者；血脂反常如高胆固醇血症的患者；临床伴有不育、排卵功用障碍的患者。
③医源性要素：甲状腺手术、放射性碘医治、颈部的放射性医治后亚临床甲状腺功用减退症应当服用药物医治；
④血清TSH水平在3百万～5百万国际单位/升的患者，一般不引荐医治，但应定时随访TSH。
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